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老年人的膝关节要省着用

锦州市中医医院 锦州医学康复中心 康复三科主任 牛红英

 

我们在公园里经常看到有些老年人做快速蹲起的锻炼;有的做半蹲状态下,摇晃膝关节,做膝关节的画圈运动;有为了避免去公共场所,在自家楼道里上下爬楼梯锻炼;还有些老年人组织一起经常去爬山。这些锻炼看起来像是很好,心肺功能得到了很好的锻炼,但您忽略了您的膝关节,这对您的膝关节来说却很可怕,这种锻炼是不科学的。

膝关节是人体主要的承重关节,当我们的身体处于直立状态时,身体的重量直接作用在膝关节上,这时膝关节上受到的压力约等于体重。当我们的膝关节屈曲时,我们的膝关节承受的压力更大,是站立时膝关节所承受的力量的几倍甚至十几倍,尤其是膝关节弯曲成90度时,受力最大在爬山时,膝盖是弯曲的,一条腿承重大约是正常站立时的46倍,膝关节受到的压力可想而知。膝关节承受的压力大,关节磨损的几率自然也会增加,损坏的可能性就增加了。同时膝关节也是最容易受伤的关节,尤其是老年人,随着年龄的增长,身体各器官功能的逐渐减退,关节腔黏液分泌减少,关节软骨干燥,逐渐磨损、变薄,关节骨质增生,加之关节周围的肌肉生理性萎缩,韧带弹性减弱,膝关节的活动能力逐渐减退。随病情发展可逐渐出现关节疼痛、变形、肿胀、晨起僵硬、活动时有“咔咔”声,所以我们的膝关节要省着用,已经退变了的关节,如果我们再有意的加重关节承重和磨损,势必导致关节退行性变的加重,那我们的锻炼就适得其反、得不偿失了。可我们还不能不锻炼,那究竟怎样锻炼膝关节呢?

我们要时刻记住一点:要尽可能使关节在非负重或轻负重状态下进行活动,如仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,以保持关节活动度,减轻磨损;对老年人来说,游泳也是一种很好的运动,能促进关节腔分泌润滑液,并为软骨提供营养,减缓软骨衰老。以慢游放松为主,切忌要求速度。如果老年人患有严重的高血压等心血管疾病,则不宜游泳。还有膝关节不要长时间固定在同一个位置上应该注意经常变换体位,尤其不能长时间蹲着干活。保护的同时还要科学的锻炼,要进行有关肌肉或肌群的锻炼,如股四头肌等长收缩的静力训练,同样是在减重状态下,取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,以增强肌肉的力量和增加关节的稳定性;比如我们上边提到的仰卧状态下蹬自行车,双腿夹球等等…….锻炼是件好事,但也不能盲目的锻炼,建议老年朋友最好不要登山,尽量避免上下楼梯及爬陡坡,避免提重物走路,避免蹲着擦地板等膝关节费力的动作。以免加重关节负担,老年人上楼梯,频率不要太快,更不要一次迈两三个台阶,最好上楼梯时手扶着栏杆,等双脚踩在同一台阶后再迈下一步。上楼时,如果有电梯尽量做电梯,平路上可以多做走步的练习。总之提醒老年朋友锻炼最好在减轻负重下锻炼,节省着使用您的膝关节。

 
 
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